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哮喘是一种慢性病,以呼吸急促和喘息反复发作
2023-01-27

最近几十年,哮喘变得越来越常见。依据世界卫生组织的估计,患有哮喘的人抵达2.35亿。这种疾病大多开始于儿童时期,特别是5岁从前,在许多国家是儿童最常见的慢性病。以美国为例,逾越8.5%的儿童被确诊为患有哮喘。在一些城市中,儿童发病率高达25%~40%。

▲哮喘是一种慢性病,以呼吸短暂和喘息重复发生为特征(图片来历:Pixabay)

哮喘在发达国家的儿童中更常见,而这些孩子往往居住在非常洁净、卫生的环境中。这一实际使一些医生和科学家猜测,是否太卫生反而简略哮喘?

《天然》子刊Nature Medicine最新上线的一项研讨,在分析村庄和城郊孩子家中的尘土后,进一步供认哮喘发生与环境中的细菌有关。研讨人员发现,当城郊孩子家中的细菌组成与村庄室内的细菌组成越类似,孩子哮喘的风险越低。这项作用带来的新知道或许可以帮忙缓解城市儿童的哮喘问题。

伴跟着城市儿童哮喘发生率越来越高的趋势,以前几年有一些流行病学研讨闪现:孩子在养动物的农场长大,患哮喘和过敏的风险或许会下降一半。因此,有科学家猜测,或许农场中可以接触到的微生物会起到某种保护作用。

假设真是这样,哪些种类的细菌是农场特有、而在城里缺席的?找出它们,并请它们进城,是不是可以保护城市里的儿童,防范哮喘?

芬兰国家健康与福利研讨所的Pirkka Kirjavainen博士和伙伴希望通过本次研讨找到以上问题的答案。为此,他们查询了395名芬兰儿童家中的屋尘微生物群。这些孩子中,有的住城市或郊区,有的住村庄,有些家中有农场并养着牲畜。研讨者首要比较了这些孩子家中尘土的微生物构成。

图片来历:pixabay图片来历:pixabay

在孩子们2个月大时,研讨人员去收集了他们家客厅地板上的尘土。这个时分的孩子往往爱在地板上爬来爬去,所以很简略通过呼吸道、皮肤和嘴巴与地板上的各种微生物亲近接触。而且,有痕迹标明,年少时期的微生物接触最重要,往后的接触尽管也对哮喘有影响,但年少是测量的最佳窗口。作者说明。

分析尘土样本的微生物构成特征后,研讨作者发现,农场环境的室内尘土中,微生物有一个非常明显的特征,那就是多样性更丰盛。

具体来说,农场屋尘中的细菌物种更多,例如拟杆菌目、梭菌目、乳酸杆菌目的细菌,还有与牛有关的细菌,比如瘤胃菌群中的一类甲烷短杆菌属细菌,都是在非农场家居环境中所缺少的。此外,土壤细菌,例如放线菌的一些种类,也是在农场屋尘中更加丰盛。

相反,非农场环境的室内尘土中,细菌的种类没那么多,而且某些种类的细菌相对丰度很高。最出色的就是那些常在人类呼吸道中发现的细菌,特别与呼吸道感染有关的细菌,比如链球菌(Streptococcus)和葡萄球菌(Staphylococcus)占了很高比例。

▲农场室内尘土和非农场室内尘土的微生物多样性分析闪现,前者包含更多样化的细菌,两者在真菌上的物种丰盛度没有明显不同(图片来历:参考资料[1])

跟着参与研讨的孩子们逐步长大,研讨人员进一步分析发现,那些不是在农场环境长大的孩子,是否会发生哮喘与他们2个月大时家中尘土的检查作用有相关。假设家中的细菌组成与农场屋尘的作用类似,那么相应地,这些孩子在6岁从前出现哮喘的或许性比较低。

为了供认这一作用,芬兰的这支研讨团队还在另一个国家的儿童队伍中做了重复验证。他们分析了1031名德国儿童家中的床垫微生物。尽管两项研讨中,两国孩子的生活环境不同,检查出来的微生物种类也不同,但是德国孩子中的分析作用闪现出相同的趋势:家里微生物群构成与芬兰农场家庭最类似的,孩子患哮喘的风险也较低。

我们看到,家中有较多种类的户外环境细菌时,孩子哮喘的发病率较低。Kirjavainen博士说明说。研讨者分析,像是屋内穿戴室外穿的鞋子,家中养了宠物,房龄等要素,或许会影响城市家庭中的室内微生物组成,例如宠物或许会把土壤颗粒带回家中。

▲儿童哮喘与室内微生物组成的联络(图片来历:参考资料[2])

依据现在的查询作用,研讨者标明下一步想要承认哪些是有利的微生物,可以在儿童身上诱宣告免疫系统的反应。主导这项研讨的Juha Pekkanen教授说:这些作用标明,改动儿童年少与微生物的接触办法,未来可以帮忙防范哮喘。

我们也希望,跟着科学家对微生物和哮喘联络的知道不断更新,我们有更好的办法让更多的孩子清除哮喘的痛苦。